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手术后到底该不该使用镇痛泵呢

发布时间:2024-11-21 来源:原创文章 作者:向琼
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    在我们的工作中总是有患者会问,“我手术后该不该使用镇痛泵呢?”长期以来,人们认为术后疼痛是自然现象,是不可避免的,对手术后的疼痛只是默默忍受。其实,疼痛是可以控制的,可以通过药物或者工具来减轻或者达到无痛的。

    疼痛这个不良刺激,可以引起机体一系列的病理生理变化。例如对机体自主神经系统的影响使心率加快,呼吸急促,血压上升;精神方面的改变导致烦躁不安、忧郁、失眠。

    那么什么是镇痛泵呢?镇痛泵属于一种自控的止痛输注装置,能够定期定量的给予止痛药,属于一种医疗器械,一般用于手术之后,能很好的减轻病人的痛苦。

1.镇痛泵的给药途径有两种:

(1)静脉(PCIA):通道接在静脉内给药;

(2)硬膜外(PCEA):通道接在硬膜外腔中给药;

我们医院常用的是连接在静脉内给药(PCIA

2.镇痛泵的优点:患者可以根据疼痛的需要自行按压手控开关增加镇痛药物的剂量,无须临床工作人员参与。并且镇痛泵不影响病人自由活动,能够增加病人的舒适度。

3、适用范围:

1)手术范围广、时间长的病人,如各科的癌根治手术、头颈胸腹的联合手术。

2)开胸、开腹且切口较长的手术病人。这类病人常需留置的胸腔引流管、腹腔引流管、胃管,也增加他们的疼痛。如果因为疼痛而不愿翻身、咳嗽,容易增加肺部感染的发生率。

3)泌尿科前列腺电切术的病人。使用术后镇痛泵还有利于缓解前列腺痉挛,减少出血。

4)骨科大手术病人。

5)有高血压或冠心病病史的手木病人。

6)对疼痛敏感的病人,老年病人和小儿对疼痛的反应较迟钝,而年轻女性往往相反。

4.缺点:

1)个别患者会出现恶心、呕吐、皮肤瘙痒或排尿困难,这可能与镇痛药物的副作用有关,但也不排除应用抗生素等其它药物的原因。您可以与医务人员反映,暂时夹闭开关夹以观察症状有无改善。

2)镇痛泵在医保中属于自费项目,价格在1000元左右,对于经费困难的患者请酌情使用。

综上所述,如果您是做比较大的手术请使用镇痛泵;如果手术不是很大但您对疼痛比较敏感请使用镇痛泵。